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Implante de gestrinona: riscos e alertas das entidades médicas

O implante de gestrinona traz riscos relevantes, principalmente efeitos masculinizantes em mulheres, alterações no colesterol e no ciclo menstrual, e por isso entidades médicas brasileiras alertam contra seu uso com finalidade estética. A gestrinona é um hormônio sintético que teve uso no tratamento da endometriose, mas passou a ser divulgada em implantes manipulados para emagrecimento, ganho muscular e disposição, indicações para as quais não há evidência de segurança e eficácia.

O que é a gestrinona

A gestrinona é um esteroide sintético derivado da 19-nortestosterona. Ela tem ação antiprogestagênica e antiestrogênica e também efeito androgênico, ou seja, age de forma parecida com hormônios masculinos. Por reduzir a ação do estrogênio sobre o endométrio, foi usada no passado como opção para tratar endometriose, em formulações orais e por tempo limitado, com acompanhamento.

Com o surgimento de outros tratamentos para endometriose, com perfil de efeitos colaterais mais favorável, seu uso nessa indicação diminuiu. Nos últimos anos, a gestrinona passou a aparecer em implantes subcutâneos manipulados, muitas vezes combinada com outros hormônios, e divulgada como “chip da beleza”. As promessas mais comuns são redução de gordura, definição muscular, aumento da libido e melhora da disposição.

O problema é que essas promessas não se apoiam em estudos de qualidade. O efeito sobre o corpo vem principalmente da ação androgênica, que é justamente a fonte dos principais riscos.

Por que há alertas das entidades médicas

Sociedades como a Febrasgo (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia) e a SBEM (Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia) publicaram posicionamentos contra o uso de implantes hormonais manipulados, incluindo os de gestrinona, para fins estéticos, emagrecimento ou melhora de desempenho. Os principais motivos apontados são:

  • Falta de evidência de benefício para as finalidades anunciadas.
  • Efeitos colaterais conhecidos de hormônios androgênicos, alguns potencialmente irreversíveis.
  • Incerteza sobre a dose realmente liberada por implantes manipulados, que não passam pelos mesmos estudos de liberação e estabilidade de um medicamento registrado para essa via.
  • Uso em pessoas saudáveis, sem doença a tratar, o que significa expor ao risco sem benefício de saúde.

O Conselho Federal de Medicina também publicou resolução vedando a prescrição de esteroides androgênicos e anabolizantes com finalidade estética, de ganho de massa muscular ou de melhora de desempenho. A Anvisa adotou medidas restritivas em relação a implantes hormonais manipulados à base de esteroides. Como essas normas podem mudar, a orientação é conferir a situação atual nos canais oficiais da Anvisa e do CFM.

Esse cenário reforça um princípio geral: hormônio é tratamento, e deve ser indicado para uma condição diagnosticada. Para entender esse contexto, leia sobre quem pode fazer reposição hormonal e quais os cuidados necessários.

Efeitos colaterais relatados

Os efeitos descritos com o uso de gestrinona, e que aparecem com frequência em relatos de usuárias de implantes, incluem:

Efeitos androgênicos

  • Acne e aumento da oleosidade da pele.
  • Aumento de pelos no rosto, no peito e no abdome.
  • Queda de cabelo com padrão masculino.
  • Engrossamento da voz, que pode ser permanente.
  • Aumento do clitóris.

Efeitos ginecológicos e metabólicos

  • Ausência ou irregularidade da menstruação e sangramentos fora de época.
  • Redução do HDL e outras alterações no perfil de colesterol, com possível impacto sobre o risco cardiovascular.
  • Alterações de enzimas do fígado.
  • Aumento de hemoglobina e hematócrito, o que pode elevar o risco de trombose.
  • Retenção de líquido e variação de peso.

Efeitos sobre humor e outros

  • Irritabilidade, ansiedade e alterações de humor.
  • Alteração da libido.
  • Risco para o feto caso ocorra gravidez durante o uso, já que hormônios androgênicos podem afetar o desenvolvimento.

Como o implante libera hormônio continuamente por meses, os efeitos não cessam quando a pessoa decide parar. Muitas vezes é preciso retirar o implante, procedimento que nem sempre é simples. Para conhecer em quais situações os hormônios são contraindicados, veja o conteúdo sobre riscos e contraindicações da reposição hormonal.

Como avaliar uma proposta de implante

Se você recebeu a indicação de um implante com gestrinona ou outro hormônio, algumas perguntas ajudam a avaliar a proposta:

  1. Qual é o diagnóstico? Hormônio deve tratar uma condição identificada por história clínica e exames, e não apenas um objetivo estético.
  2. O produto tem registro na Anvisa para esse uso? Pergunte se é um medicamento registrado ou uma formulação manipulada.
  3. Quais são os riscos e como serão monitorados? Uma proposta séria explica efeitos colaterais e prevê exames de acompanhamento.
  4. Existem alternativas com mais evidência? Para endometriose, por exemplo, há outros tratamentos. Para emagrecimento, há abordagens estudadas.
  5. O que acontece se eu quiser parar? Entenda como e quando o implante pode ser retirado.
  6. A promessa é de resultado? Promessas de definição, emagrecimento ou rejuvenescimento garantidos são sinal de alerta.

Mulheres que estão perto da menopausa às vezes recebem propostas de implantes como solução para sintomas da transição. Entender em que idade a menopausa costuma acontecer e o que muda nessa fase ajuda a buscar tratamento adequado, que existe e tem diretrizes próprias.

Quando procurar avaliação médica

Procure avaliação se você usa ou usou implante de gestrinona e notou acne, aumento de pelos, mudança na voz, ausência de menstruação ou alterações de humor. Também vale consultar se você está pensando em colocar um implante e quer entender os riscos, ou se tem sintomas como cansaço, ganho de peso ou alterações menstruais que podem ter causa hormonal. A avaliação inclui história clínica, exame físico e exames laboratoriais, e a conduta é individual.

Perguntas frequentes

A gestrinona é proibida?

Há restrições de órgãos reguladores e do CFM para o uso de implantes hormonais manipulados com fim estético. Confira a situação atual nos canais oficiais da Anvisa e do CFM.

Os efeitos colaterais passam quando o implante é retirado?

Muitos melhoram com o tempo, mas alguns, como engrossamento da voz, podem ser permanentes. O acompanhamento médico ajuda a avaliar cada caso.

Gestrinona ajuda a emagrecer?

Não há evidência de qualidade de que seja um tratamento seguro para emagrecer. Mudanças no corpo, quando ocorrem, vêm com riscos importantes.

Posso usar gestrinona para endometriose?

Existem tratamentos para endometriose com mais evidência e diretrizes estabelecidas. A escolha deve ser feita com o ginecologista, após avaliação.

Informação antes da decisão

A gestrinona deixou de ser um assunto restrito ao consultório e passou a circular nas redes como solução estética. Conhecer os riscos e os alertas das entidades médicas ajuda a tomar decisões com mais segurança. Qualquer uso de hormônio deve partir de um diagnóstico e ser acompanhado de perto.

O Dr. Túlio Safar é médico com foco em emagrecimento e terapias hormonais e atende presencialmente em São José do Rio Preto (SP) e online. Se você quer avaliar sintomas hormonais ou entender opções seguras, veja como funciona a consulta.

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